指拨胆囊的过程持续的时间并不长，也就用了二十分钟，但在这二十分钟内陈致远却是累得满身大汉，他右手的食指由于高速的弹动在停下来后立刻有了一种麻木、酸痛的感觉陈致远在旁边休息，可霍华德等人却是看得目瞪口呆，谁也没想到陈致远会在如此短的时间内就靠手把胆囊与肝脏分离开来，而且没让胆囊与肝脏损伤一分一毫，这绝对又是一个奇迹，医学上的奇迹，霍华德三个人甚至有种学会了陈致远的技巧后，不干肿瘤转而干肝胆外科的冲动

陈致远没功夫考虑霍华德这些人心中的想法，他得尽快把胆囊给切下来，现在胆囊已经彻底与肝脏剥离开了，陈致远要做的就是阻断胆囊动静脉，还有胆囊经管，他跟护士要来两把小号的止血钳分别夹在胆囊动静脉靠近肝脏的位置，在这时候身为一助的霍华德应该跟护士要来四号线在止血钳上缘结扎血管，可陈致远等了一会也没看到霍华德过来帮忙，这让陈致远有点不满，他张嘴道：“霍华德医生赶紧结扎吧，手术的时间不能拖得太长”

霍华德三个人还沉浸与指拨胆囊的震撼中，听到陈致远的话才算清醒过来，霍华德赶紧从护士手里接过四号线在胆囊动静脉上做了结扎，然后又用一号线重复了上面的步骤。

完成这些陈致远没急着切断胆囊动静脉，他用一把止血钳把胆囊经管给阻断了，看霍华德把胆囊经管也结扎好后，他才用组织剪把胆囊动静脉与胆囊经管全部剪断。

把摘除下来的胆囊递给护士后，陈致远看了看肝脏上的肝总管，肝总管与保留的肝脏位置太远，所以陈致远必须在保留的肝脏上做一个肝总管搭桥术，这样的术式在目前的医疗界里是没有的，或者说没人能完成这样的手术，实在是这种手术精度太高了，没人有这个实力。

所谓的肝总管搭桥术说得简单点就是把肝总管与保留的肝脏相连，似乎说起来很简单，可真要做起来难度却大了，首先陈致远要在保留的肝脏上打一个口子，然后在里面找到可以分泌胆汁的细胞，在这里做一个管路的形状，在把肝总管接过来

保留的肝脏已经很小了，所以打开的切口不可能大，最大也就是一公分的样子，这样小的切口陈致远只能伸进去一根手指，要想在里面找到可以分泌胆汁的干细胞，陈致远只能靠手指的感觉，后边做管路的形状陈致远也得靠手指，可以说他根本就看不到里面的情况，只能盲做。

阿尔巴斯保留的肝脏已经很小了，这点肝脏经受不起大的损伤，一旦陈致远在肝脏里制作管道的过程中出现了失误损伤到了肝脏，那这手术也就彻底失败了，因为阿尔巴斯就算手术中没死，术后也会因为那块肝脏损伤过大，功能不能维持体内分解毒素的功能，最终加重肝性脑病，让阿尔巴斯在很短的时间内出现脑死亡。

陈致远刚完成了指拨胆囊的步骤，他的手指已经很疲劳了，手指需要休息才能恢复正常的触觉，但手术时间过长会大大增加手术失败的风险，陈致远不能冒这个风险，他必须尽快完成手术。

于是陈致远先阻断了肝总管，等霍华德做了一个简单的结扎后就把肝总管切断了，接下来他要做的就是切除大部分肝脏，这个过程依旧凶险无比，肝脏中富含着血管实在是太多了，一个不小心就会造成失血，早这时候为了保持要留下的那块肝脏的活性，下腔静脉与肝固有动脉还不能结扎，所以肝脏的出血是不可避免的，为了尽可能的减少出血，陈致远必须用自己的手指按在肝脏上，利用专注技能带来的强大感知力感觉到肝脏下面的血管，一边感觉一边切除肝脏。

在动手之前陈致远让护士把两组液体换成了血浆，然后才动手

第四百六十二章切除肝脏

切除肝脏说起来似乎很简单，大多数人都会以为一刀切下来就可以了，可在真正的手术中却远没那么简单，肝脏中蕴含的血管太多，真要是一刀切下来，光是出血就可以在短时内致人死亡，所以在切的时候只能一点点的来，尽量避开肝内的血管，当然全部避开是不可能的，因为肝脏中密布着很多细小的血管，也就是毛细血管。

这样一来出血也就不可避免了，为了防止阿尔巴斯因为失血过多造成血压过低导致体内血液供应不足，最终引发多重脏器衰竭，陈致远便让护士给他输上了两组血浆。

光有这些血浆的补充是远远不够的，陈致远还得尽量避开血管不让肝脏过多的出血，这样一来手术更慢了。

现在陈致远的手指还处于麻木、酸痛中，指尖的触觉大大降低，现在虽说有专注技能可以提高指尖的触觉，但效果却不是很明显，实在是陈致远的手指太疲劳了，但陈致远还没办法休息，手术时间的延长会增大手术失败的几率，所以他必须咬紧牙关坚持下去。

为了尽可能的减少损伤血管，陈致远不得不减慢手术的速度，把指尖压在肝脏的各个位置上足足十多分钟，陈致远才选择好了入刀的位置，为了尽可能的避免出血陈致远用了电刀，他也不敢用电刀上的电切功能，而是选择了电凝功能，这样可以一边切开刚脏一边凝结损伤到的血管。

一股白烟在陈致远按动电凝的时候从阿尔巴斯的腹部中冒了出来，随即就是一股肉烤焦的难闻味道。由于陈致远用的是电凝功能，所以电刀跟肝脏接触后产生的白烟相当之多。很快术野中就满是白烟了，这会别霍华德三个人看不清楚术野了，就算是陈致远也看不清楚。

霍华德是个很合格的助手，不用陈致远说他就拿来吸引器连接好吸引管放到腹部中把里面的白烟给吸了出去，当白烟消散后霍华德看到肝脏上被陈致远打开了一个长越六公分的口子，顺着那口子正往外渗血，在这个时候是没办法用吸引器去吸血的，因为吸引器会把电刀在肝脏上形成凝结层给吸掉。继而引发更多的出血，在这个时候只能用敷料去沾血。

沾血的步骤陈致远自己就完成了，然后继续加大肝脏上的切口，这个切口并不深，只是顺着要切除的肝脏与保留的肝脏交接处切开了一条浅浅的刀口，切口一完成，肝脏上就出现了一个人嘴的形状。被癌细胞侵犯的肝脏早已经变成了黑色，切口两端被电刀烧成了焦黄色，烧焦的肝脏组织向两边翻起，形成了嘴唇的形状。

姬玛在监控器里看到这一幕感觉一阵反胃，这也难怪，普通人看到这一幕都会有姬玛这样的反应。只有陈致远这些长期做手术的医生才不会感觉到有什么恶心、反胃的，他们早就习惯了

在这时候陈致远把手指放到切口中仔细感觉