所以上世纪五、六十年代，海豚儿畸形在西欧跟倭国成批出现，而在美国就只有散发病例。这些散发病例是因为孕妇不能在美国药店合法购买到反应停，而托人从联邦德国代购所致。

所以后来，美国fda药品食品监督管理局对审批新药，就只从试验数据出发，而不是既往那样，参考专家意见。

因为专家要是违心了，犯法了，后果太严重了，而且很难预防。

但是循证医学体系也有很大的弊端。

比如，少见病，罕见病的治疗及特殊医治方法的应用。循证，循证，是要有证据。那什么是证据，海量数据啊。你看一个十个病人是不能作数的，你要看百个千个才行。百个千个里面，大部分有效了，而且结果可以复制，那么根据循证医学，你这个疗法就是有效的，可以推广了。

可少见吧罕见病怎么办，一些特殊方法怎么办，它们注定了是少发的病例，根据循证医学，是得不出结论的。所以在这些病种上面，循证医学显得很单薄。

根据循证医学，你能成批量的培养合格的医生，但是你培养不出顶尖的医生。

因为大家都要循证，遵循，要有例可循。新见病，罕发病就纠结了。

而且在应对罕见病上面，这反应速度也是龟速，反应不力这顶帽子是跑不了的。

因为要循证，要先凑齐足够病例数，得出有统计学意义的结论，才好推广。

还有更重要的一点，就是不会考虑医疗代价，不计较费用。这样，一些没医保的病人，一些经济落后国家的病人，那就没法治疗。因为循证医学只给了最优方案，你用不起最优方案，怪我咯

总之循证医学在培养医学人才，在规范医学行为，规避医学风险上面有明显的优点，但也有一些缺点。

还有就是，循证医学是从西方国家借鉴的，他们在推广的时候，也不可避免地对其他国家的传统医学，比如我国的中医，采取了抵制态度。因为发展中医，他们没利益可言。难道钱给你中国中医赚走我们赔本赚吆喝

而怎么推广最简单的办法就是反复洗脑。

所以库什纳博士来了沪江这边之后，肯定也要马不停蹄地去参加一些研讨会了。

而中国沪江的专家也是乐于参与这些会议，给库什纳博士当下手，作陪衬。朝圣一样地把库什纳博士围在中间。

无他，因为他们的利益也与美威医药等公司息息相关。今天朝圣库什纳博士，明天自己就可以接受其他县市医生的朝拜了。因为自己取到了库什纳博士的真经。

35请书友多多支持草根侠医谢谢

，，；手机阅读，